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Un índice de triglicéridos y glucosa (TyG) elevado indica riesgo de desarrollar una enfermedad asociada a un timoma
Escrito por Patricia Inacio, PhD | 28 de enero de 2026
- Un alto índice de triglicéridos y glucosa está relacionado a un mayor riesgo de desarrollar miastenia gravis asociada a un timoma.
- El índice es un marcador de resistencia a la insulina.
- Este marcador sanguíneo podría ayudar a identificar a las personas para que reciban un tratamiento temprano.
Un índice elevado de triglicéridos y glucosa (TyG), un marcador sanguíneo de resistencia a la insulina, podría ser un biomarcador útil para identificar a personas con riesgo de desarrollar miastenia gravis (MG) asociada a un timoma, es decir un tumor en el timo, según sugirió un estudio.
La resistencia a la insulina se refiere a la respuesta alterada del organismo a la insulina, una hormona que regula los niveles de azúcar en la sangre (glucosa). Esto puede conducir a desarrollar diabetes con altos niveles de glucosa.
“Estos hallazgos ofrecen evidencia novedosa que relaciona los marcadores metabólicos de la resistencia a la insulina con la miastenia gravis asociada a un timoma, pero la transición clínica requiere más validación,” escribieron los investigadores.
El estudio, “El índice elevado de triglicéridos y glucosa, y el riesgo de desarrollar miastenia gravis asociada a un timoma: un análisis prospectivo del Biobanco UK,” se publicó en la revista Cardiovascular Diabetology.
La MG es una enfermedad autoinmune causada por anticuerpos autorreactivos que se dirigen erróneamente a las proteínas sanas en el punto de la comunicación entre las células nerviosas y musculares, conduciendo a presentar debilidad muscular y fatiga.
El timoma y la miastenia gravis
El timoma es un tumor raro que se forma en el timo, una glándula involucrada en la función del sistema inmune. Alrededor de entre el 30% y 50% de las personas con un timoma desarrollan MG, mientras que hasta un 15% de los pacientes con MG tienen un timoma.
Cuando ambas condiciones se dan juntas, los síntomas frecuentemente son más severos, con riesgos y recurrencias más altos de las manifestaciones de la enfermedad, y fallecimientos, comparado con cuando únicamente alguna de las condiciones se presenta sola. Debido a que la MG asociada a un timoma puede ser particularmente severa, existe la necesidad de contar con mejores formas de identificar a las personas con un riesgo más elevado para que el tratamiento pueda comenzar antes.
La evidencia creciente sugiere que los problemas metabólicos como la resistencia a la insulina, niveles anormales de moléculas grasas, y obesidad podrían influir en cómo se comporta el sistema inmune. Estos cambios metabólicos pueden promover la inflamación y alterar la actividad de las células inmunes, potencialmente contribuyendo a enfermedades autoinmunes como la MG.
Dos marcadores metabólicos establecidos, el índice TyG y el índice triglicéridos/colesterol HDL (Tg/c-HDL), han estado mostrando ser marcadores de resistencia a la insulina e “indicadores pronósticos de enfermedades metabólicas y cardiovasculares,” mencionaron los investigadores. Los triglicéridos y el colesterol HDL son dos tipos diferentes de moléculas grasas.
Sin embargo, su rol en las condiciones autoinmunes, incluyendo la MG asociada a un timoma, aún no está claro.
Para evaluar si estas medidas sanguíneas de rutina podrían ayudar a identificar a las personas con alto riesgo de desarrollar MG asociada a un timoma, un equipo de científicos en China analizaron los datos del Biobanco UK, un estudio extenso de seguimiento que incluye a más de 500,000 personas.
Los datos de alrededor de 422,000 personas, incluyendo 265 casos nuevos de MG asociada a un timoma, fueron usados en los análisis de cada marcador metabólico. Los participantes fueron agrupados por los índices TyG y Tg/c-HDL, del más bajo al más alto.
Las personas con el índice TyG más alto eran menos probables de ser mujeres, y eran significativamente mayores y más propensas a ser obesas que aquellas con los valores del índice TyG más bajo.
La MG asociada a un timoma fue más común entre las personas con los niveles más altos del índice TyG que entre aquellos con los más bajos. Se observó una relación similar para el índice Tg/c-HDL.
Los modelos estadísticos mostraron que las personas en el grupo del índice TyG más alto tuvieron un 66% de riesgo de desarrollar MG asociada a un timoma que aquellos en el grupo más bajo. Ese riesgo aumentado se mantuvo incluso después de ajustar factores como edad, sexo, consumo de tabaco y alcohol, estatus socioeconómico, y nivel educativo.
Cuando el índice TyG se analizó como una medida continua, cada aumento de unidad en el índice se asoció con un 42% de riesgo más alto de desarrollar MG asociada a un timoma.
Se observó un patrón similar para el índice Tg/c-HDL, aunque la asociación fue más débil. El grupo con el índice Tg/c-HDL más alto tuvo un 54% de riesgo más alto de desarrollar MG asociada a un timoma que aquellos en el grupo del índice más bajo. Cuando se modelaba de manera continua, un aumento de unidad en el índice Tg/c-HDL se asoció con un aumento del 6% en el riesgo de tener MG asociada a un timoma.
Más análisis mostraron que la relación entre los niveles del índice TyG y el riesgo de la enfermedad no era lineal. En lugar de que el riesgo aumentara conforme el índice TyG subía, la probabilidad de desarrollar MG asociada a un timoma se mantuvo relativamente baja en los niveles del índice TyG más bajos, aumentando luego más bruscamente una vez que el índice TyG pasara a alrededor del 8.7.
Para el índice Tg/c-HDL, “el riesgo se mantuvo relativamente estable en índices más bajos pero subió progresivamente en los niveles más altos, con una inflexión de alrededor del 2.8,” escribieron los investigadores. Estos hallazgos, “respaldan la interpretación de que niveles más altos de ambos índices están asociados con un mayor riesgo, con el TyG demostrando un gradiente de riesgo más claro y sólido”.
La asociación entre un índice TyG más elevado y la MG asociada a un timoma fue más evidente en personas de peso normal y en aquellas con obesidad. Sin embargo, debido a que el número de casos de MG fue pequeño, estos hallazgos del subgrupo deberían ser interpretados con cautela, como resaltó el equipo.
Análisis adicionales mostraron asociaciones similares entre los dos marcadores y el riesgo de desarrollar MG sola, aunque éstos fueron más fuertes para el índice TyG. Los resultados “mostraron la posibilidad de que la resistencia a la insulina podría contribuir también al desarrollo de la MG más ampliamente, más allá de las formas asociadas a un timoma, aunque se necesitarían mayores estudios mecanísticos y clínicos,” escribió el equipo.
“Estos hallazgos indican que el índice TyG es efectivo al identificar personas con alto riesgo de desarrollar MG asociada a un timoma y resalta su relevancia clínica,” concluyeron los investigadores.
Sobre la Autora
Patricia Inácio, PhD Patricia tiene un doctorado en biología celular por la Universidad Nova de Lisboa, Portugal, y ha sido autora en varios proyectos de investigación y programas de becas, así como en solicitudes para subsidios mayores en agencias europeas. Fue también estudiante asistente de investigación a nivel doctorado en el Departamento de Microbiología e Inmunología, de la Universidad de Columbia, en Nueva York, donde le otorgaron una beca por la Luso-American Development Foundation (FLAD).
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Para leer la nota original de divulgación en inglés consulte:
Blood marker for insulin resistance tied to higher risk of severe MG
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