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Un potencial biomarcador podría complementar las herramientas clínicas serológicas existentes
por Margarida Maia, PhD | 9 de octubre de 2025
Las personas con miastenia gravis (MG) tienen niveles más altos de una proteína llamada neurofilamentos de cadena ligera (NfL) en su sangre, especialmente si sus síntomas son severos o empiezan más adelante en la vida, según encontró un estudio reciente.
Esto significa que los NfL podrían ayudar a los doctores a monitorear cómo la enfermedad se desarrolla y decidir por un tratamiento. Como un biomarcador “fácilmente medible”, los NfL “podrían complementar las herramientas clínicas y serológicas existentes,” escribieron los investigadores.
El estudio, “Niveles séricos de neurofilamentos de cadena ligera en pacientes con miastenia gravis con y sin síntomas,” se publicó en la revista Frontiers in Medicine.
Los niveles promedio de proteína de NfL en la sangre son más altos en pacientes que en los controles
La MG es una enfermedad donde el sistema inmune interfiere con la comunicación entre los nervios y músculos, causando debilidad y fatiga.
En este estudio, los investigadores en China revisaron si los NfL, un biomarcador de daño al nervio, podría ayudar a los doctores a entender mejor y clasificar la MG.
“En la MG, los NfL en la sangre podrían reflejar el grado de daño en la unión muscular y estrés neuronal, particularmente en los subgrupos donde los biomarcadores tradicionales pueden ser menos informativos,” escribieron los investigadores. “Es racional plantear hipótesis sobre que los niveles de NfL podrían ser elevados en la MG y que esta medida podría ser benéfica para el monitoreo de la enfermedad.”
Su estudio incluyó 60 pacientes – 28 con MG ocular y 32 con MG generalizada – y 29 controles sanos. Ambos grupos fueron similares en términos de edad y sexo.
Los niveles promedio de NfL en la sangre fueron significativamente más altos en pacientes que los controles (12.7 picogramos por mililitro o pg/mL vs. 9.1 pg/mL), sugiriendo que podrían indicar una enfermedad.
El puntaje de Miastenia Gravis cuantitativa (QMC), el cual varía de 0 (nula debilidad muscular) a 39 (debilidad muscular severa), no fue mayor de 6 para 28 pacientes. Los otros 30 pacientes tuvieron un puntaje de 7 a 15, indicando debilidad muscular moderada. Los pacientes con puntajes QMG más altos también tuvieron niveles de NfL más altos (13.4 pg/mL vs. 6.9 pg/mL).
De acuerdo con la clasificación de la Fundación de América para la MG (MGFA, por sus siglas en inglés), 32 pacientes presentaron sólo síntomas oculares (Clase 1), 12 tuvieron debilidad generalizada leve afectando principalmente las extremidades (Clase IIa), y otros 12 tuvieron debilidad generalizada leve afectando principalmente los músculos respiratorios, o aquellos en la boca y la garganta (Class IIb).
Los pacientes con MGFA Clase IIB tuvieron niveles más altos significativamente de NfL en la sangre en comparación con los controles. Para aquellos con MGFA Clase I y Clase IIa, la diferencia no fue significativa. Esto sugiere que los NfL podrían aumentar más conforme la enfermedad se hace más severa o afecta a un número más grande de músculos.
La edad al momento del inicio de la enfermedad afectó también los niveles de este biomarcador. Los pacientes con MG de aparición tardía (después de 50 años) tuvieron niveles más altos significativamente de NfL que aquellos cuya enfermedad empezó antes, conocida como MG de aparición temprana. Para los pacientes con MG de aparición tardía, los NfL fueron precisos al momento de diagnosticar la enfermedad.
“En conclusión, los niveles en la sangre de NfL son elevados en pacientes con MG, particularmente en casos severos y de aparición tardía, sugiriendo su potencial como un biomarcador para la estratificación de la enfermedad y evaluación de la severidad,” escribieron los investigadores.
Sobre la Autora
Margarida Maia, PhD Margarida es bioquímica (Universidad de Porto, Portugal) con un Doctorado en Ciencias Biomédicas (Instituto VIB, Universidad KU Leuven, Bélgica). Su interés principal es la comunicación de la ciencia. Le apasiona también el diseño y el diálogo entre el arte y la ciencia.
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Para leer la nota original de divulgación en inglés consulte:
NfL protein in blood may help track MG severity: Study
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